ASCO2014：LHRH类似物可缩减乳腺癌化疗所致的卵巢早衰

卵巢功能早衰是复发带来的少见毒性反应，其引发危险性依赖于复发计划的各种类型和份量，以及病征的比率、在做复发时的卵巢周期性原因。

POEMS是与SWOG系统性的III期随机对照深入研究，主要评价了在以从前乳腺癌病征中所，在复发的同时则有LHRH衍生物疗法是否能降低卵巢功能早衰的引发危险性，来自于加拿大SWOG统计中所心的Moore等在ASCO2014上发表了系统性深入研究结果。

深入研究组归入的人会比率在50岁都有，除此以外为做复发的绝经从前以从前乳腺癌男人病征，ER/PR为复数，疾病依此为I期至IIIA期。相符上述入组标准的人会随机分为2组，四支病征都做包含环磷酰胺在内的标准复发，除此以外人会每月底做戈舍瑞林疗法（3.6mg），始于复发的从前一周，另除此以外人会则不做戈舍瑞林疗法。

深入研究主要起点事件为2年卵巢功能早衰的引发原因，依据最初6个月底用到闭经和绝经后FSH的低水平来推断。其他起点之外人会的更年期原因和生存原因。深入研究者在相应了自上而下主因（比率和复发计划）后运用于多变量回归统计分析对深入研究结果顺利完成了统计分析。

在2004年2月底至2011年5月底长期，深入研究共归入了257例人会，其中所218例为可顺利完成评估的病征，62%的人会的结果可用于主要起点事件的统计分析。穿孔的图表为83例，所致穿孔的主要原因为幸存者（14例）或缺失FSH的图表。深入研究并未挖掘出自上而下主因所所致的图表穿孔。

卵巢功能早衰的存活率在标准复发组和戈舍瑞林组计有22%和8%，未经相应的OR为0.30，相应后的OR为0.36，结果都较强相当大社会学象征意义。在敏感性统计分析中所，2年卵巢功能早衰的存活率（闭经或FSH低水平抬高）在标准复发组和戈舍瑞林组计有45%和20%，OR为0.29，结果较强相当大社会学象征意义。戈舍瑞林组的人会的DFS和OS的结果更佳。

深入研究结果说明，在激素受体复数的以从前乳腺癌男人病征中所，在顺利完成复发的同时则有LHRH衍生物疗法能降低卵巢功能早衰的存活率，同时提高更年期的存活率。在实用性统计分析中所进一步挖掘出，在ER受体复数的绝经从前乳腺癌病征中所，戈舍瑞林疗法能更佳上述病征族群的DFS和OS。

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撰稿人： lurongrong