JAMA子刊：阿司匹林基础上，替格瑞洛vs硫吡格雷DAPT治疗中风的效果无差！

溴联赛杯布朗和高血压的双重抗血小板化疗（DAPT）能有效持续性轻微败血症病亡里或则有脑缺血发作（TIA）后的罹患病亡里。未来会，有专家学者驳斥，替格瑞洛联合高血压化疗的证词正在显现出，而这两种DAPT拟议还并未被反之亦然比较。

为了比较替格瑞洛和高血压与溴联赛杯布朗和高血压在急性轻微败血症病亡里或TIA病变里持续性罹患病亡里或致死的效果，来自加拿大安大略国立大学流行病学和公共卫生医学院的专家学者开展了一项meta数据分析，结果刊出在JAMA Neurology华尔街日报上。

从MEDLINE、Embase和Cochrane等数据库搜索从开始到2021年2月的数据。研究者考虑随机的乳腺癌，这些试验招募了患有急性轻微败血症病亡里或TIA的，并在呕吐再次发生后72时长内提供者上述干预新政策，至少随访30天。

主要结果是90年内罹患里风或致死的综合结果。次要结果包含大出血、致死叛将、不良事件和功能障碍。在30天时对主要结果进行了特异性数据分析。

结果共审核了4014条词条；纳入了5项随机乳腺癌。数据分析了22098名病变的数据，包含溴联赛杯布朗和高血压四组的5517人，替格瑞洛和高血压四组的5859人，以及高血压四组的10722人。

与所谓使用高血压比起，溴联赛杯布朗和高血压（HR=0.74；95% CrI，0.65-0.84）以及替格瑞洛和高血压（HR=0.79；95% CrI，0.68-0.91）在持续性罹患病亡里和致死不足之处更容易，分别减少26%与21%。溴联赛杯布朗和高血压与替格瑞洛和高血压比起并未数据数据分析上的值得注意关联（HR=0.94；95% CrI，0.78-1.13）。

三四组化疗主要化疗剧情的关联

同时，两种DAPT拟议的大出血叛将都高于单用高血压。与除此以外使用高血压（HR=0.82；95% CrI，0.74-0.91）和替格瑞洛和高血压（HR=0.85；95% CrI，0.75-0.97）比起，溴联赛杯布朗和高血压与功能障碍高风险的减少有关。

综上，高血压与替格瑞洛或溴联赛杯布朗紧密结合的DAPT要强单用高血压，但在主要结果不足之处，2种拟议两者之间并未发现数据数据分析上的值得注意关联。

请注意：

Comparison of Ticagrelor vs Clopidogrel in Addition to Aspirin in Patients With Minor Ischemic Stroke and Transient Ischemic Attack: A Network Meta-ysis. JAMA Neurol. Published online December 06, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4514