看护好更年期抑郁症者

　　更年期抑郁症是更年期精神病中较觉的1种类型，女性比男性多发。本症对患者身心健康10分不利，乃至有自杀与xx，为了不产生意外，也为了患者早日康复，当抑郁症产生后，不但患者要采取积极的医治措施，家人也要给予患者比较好的照顾。上海第2医科大学郑瞻培教授认为应当要做好以下几点，现摘录以下：

　　对患者要同情和理解。据很多抑郁症患者反应，自从他们出现抑郁症以后，自感心情闷闷不乐，懒于动作和思考，但他人总认为他们有甚么思想问题而对他们黄加指责和抱怨。在单位，同事不理解，回到家里，家人也不同情，这最让他们痛苦。由于在得到明确诊断之前，抑郁症患者本人常常也弄不清究竟自己产生了甚么事，在走投无路的情况下，很多患者走上了死路。因此，家属切忌用看正常人的眼光去看待抑郁症患者。抑郁症患者有时心情烦躁、焦虑、易冲动，觉得任何事都不趁心，显得特别难与相处，这时候，作为家属更需要注意自己的态度，不要针尖对麦芒，以避免加重患者的病情。

　　要多安慰和鼓励患者，抑郁症患者多伴随自卑心理，对1切都感到悲观失望，对前程缺少信心，遇事容易责怪自己。针对患者这些心理特点，家属应安慰，引导他们从好处去想。1个人苦思冥想容易钻牛角尖，抑郁性神经症的患者亦然，他们都有这样的特点：与人交谈时心情会放松些，静下来了注意力又集中到自己的病上面，病情就随之加重。所以，当患者努力完成了某件事以后，即便做得不怎样样，亲人也应当对他（她）多鼓励，少批评。患者在医治的进程中可能会出现1些药物副反应，此时家属不要与他（她）1起忧心忡忡，对医生抱怨，而应当努力分散他（她）的注意力，耐心肠引导他（她）。当患者因暂时没有出现医治效果而丧失信心时，要帮助他（她）建立信心。当疾病稍有好转时，更要捉住时机鼓励他（她）继续接受医治。抑郁症的医治效果取决于充分的疗程与足够的剂量，很多病人的医治中途而废，这与家属不配合有很大的关系。所以，病人急，家属不要急；病人没有信心，家属切忌垂头丧气。

　　增加家庭的温馨气氛，孤单的环境会令人产生抑郁的情绪，因此作为抑郁症者的家属，要尽量抽多些时间陪伴病人。对病情严重的患者，不要逼迫他（她）做不愿做的事情，否则会增加他（她）的心理负担；但对病情较轻的患者，则应鼓励他（她）多参加些活动，例如看看电视、小说、或外出旅游等。需要注意的是，患者的身心容易疲劳，因此旅游或逛街时要悠悠然，切忌来去匆匆，其实，这也是在进行心理医治。抑郁症患者对家属的外出常不放心，因此，家属下班后要早些回家，以避免患者担心。有些家属不理解这些杂事的重要性，下了班照样去串门或逛舞场，直到深夜方归，依照他们的话来讲，是由于回家会感到"空气烦闷"，其实，这样做是非常不妥的。

　　要注意性生活的调和。大多数抑郁症病人在病发期会有性欲消退和缺少，这是暂时的现象，在此期间不要委曲病人过性生活，否则会加重病人的自卑心理，不利于病情的恢复。而且有些病人得病期间留下心理阴影，可能会成为以后性功能障碍的起因。性欲1般会随着病情的恢复而恢复，这是1种很自然的生物性信号，但家属常羞于对医生言明，如家属能安然陈说患者的性生活，则有助于医生对患者病情的诊断和恢复进展的判断。对性欲消退，患者毋须为此进行医治。由于男女之间的性爱是表现在多个方面的。患者通过温顺的语言，亲近的态度、拥抱、亲吻同等样可感遭到性爱的乐趣。

　　自杀的预防。这是抑郁症家庭照顾的重点。首先，家人必须知道哪些抑郁症病人最容易出现自杀行动。实践证明，患者在抑郁症的早期，严重期和恢复期都可出现自杀行动。在此病早期，由于患者的情绪已低落，但运动抑制尚不明显，此时如果有死的动机，就会随时采取行动；在此病的严重阶段，患者会有明显的情绪低落，对1切都失去了信心，1旦失望了，自杀的行动就会产生；恢复期除有早期的心理进程特点外，还包括患者对抑郁症的认识，如遭到社会环境等因素的影响，患者一样会出现自杀行动，研究发现，抑郁症病人感到失望时，常常会增加自杀偏向。当抑郁症伴随明显激怒和焦虑时，自杀的危险性会很大，家属必须引发注意，抑郁症的疾病规律有晨重夜轻的特点，因此自杀行动多产生在凌晨或上午。

　　如发现病人有自杀的动机，家属不管白天、晚上都要寸步不离患者，随时注意视察病人的1言1行，危险物品如刀、剪、绳索等要收藏起来，门窗要做好防范措施，药品由家属保管好。家属在采取以上行动时要显得自然、隐蔽，不要引发病人的反感，患者有抵牾情绪时要好言相劝。

　　最后特别要警惕的是病人对病情的假装。病人有时为了到达自杀的目的，会伪装病情好转，显出欢乐的模样，此时家属如果放松警惕，就很容易产生意外。1般来讲，抑郁症的好转有3个进程；首先出现的是睡眠和食欲好转；其次是思惟感到灵活，动作多了起来，最后才出现情绪的好转。如果1个病人饮食不香，晚上展转难眠，时时起床走动，却宣称情绪好了，这有悖于抑郁症恢复的通常规律，应当引发警惕。固然，这3个进程其实不都合适于所有病人。

　　总之，在家中照顾抑郁症病人是1项难度很大的工作，既要有耐心，又要很机敏，精神和体力的消耗自不待言，如果经过1个阶段的努力，患者的病情仍无好转，则建议送患者住院医治。