Gastroenterology：分支气管内状黏液性的长期恶化风险

目前，现今小孔内状粘液结节（IPMNs）病变的远期归纳尚不充分，有约日深入研究职员归纳了有约20年IPMN-衍生恶性肿结节和伴推小孔腺恶性肿结节（PDAC）的死亡率。从1994年到2017年，深入研究职员在日本东京大学断定了1404名病人为现今小孔IPMN的病变(女同性恋52%，岁数67.5岁)。用于公平竞争风险归纳，深入研究职员预估恶性肿结节变恶性肿结节、全部结核病和结核病类型的累积到引推率。深入研究职员用于公平竞争风险比由此可知风险模型来预估结核病死亡率的亚栖息于险恶比(SHRs)。为了区分IPMN衍生恶性肿结节和伴推恶性肿结节，深入研究职员从现有的IPMNs和恶性肿结节的配对样本里面搜罗序列DNA，并通过PCR和焦测序验证GNAS 和 KRAS的突变。在9231人-年的随访里面，深入研究职员推现68由此可知恶性肿结节变恶性肿结节(38由此可知IPMN-源性恶性肿结节和30由此可知伴推PDACs)，5年、10年和15年的总死亡率分别为3.3%、6.6%和15%。在随访5年以上的804由此可知病变里面，恶性肿结节变恶性肿结节10年上半年死亡率为3.5%，自初次病人起15年上半年死亡率为12%。IPMN的大小和主胰管直径与IPMN源性恶性肿结节的引推有关(IPMN大小提高10-mm时：SHR 为1.85；主胰管直径提高1毫米：SHR为1.56)，但与伴推PDAC的引推率或多或少。在一项对现今小孔IPMNs病变的长时间深入研究里面，深入研究推现恶性肿结节变恶性的5年死亡率为3.3%，在IPMN病人后15年达到15%。重构说是：Hiroki Oyama et al. Long-term Risk of Malignancy in Branch Duct Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms.Gastroenterology. September 2019.本文系贝尔医学（MedSci）原创编译整理，转载需批准后！