JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 连动放化疗用作早期宫颈癌术后辅助治疗的
2022-01-10 08:05 来源:铜川妇科医院
对于有不良病症心理因素的早期宫颈癌病患,除了放射用药外,化疗作为术后来进行用药的作用尚未定下共识。本研究旨在评估序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与比如说放射用药(RT)远比作为早期宫颈癌术后来进行用药的临床。
本研究是一项在当中国8家医院当中开展的3期随机检验,招募根治性子宫切除术后的、有不良病症心理因素的IB~IIA期宫颈癌病患。随机划分3小组,分别放弃来进行RT、CCRT或SCRT。主要起始站是3年无病生存部将(DFS)。
2008年2同月-2018年12同月,共招募了1048名病患(当中位成年人48[23-65]岁):RT小组350人,CCRT小组345人,SCRT小组353人。除了RT小组淋巴结不止部将最低(18.3%)外,各用药小组的基线社会学和疾病特征均衡。
预后
在意向用药青年人当中,与RT远比,SCRT与更多的DFS部将关的(3年DFS部将:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT远比,SCRT仍与更多的DFS部将关的(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT远比,SCRT用药还可减低乳腺癌致死可能会(5年生存部将:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在放弃CCRT或RT用药的病患当中,DFS和乳腺癌致死可能会都无法相差。
综上,该研究辨识,对于早期宫颈癌病患,远比CCRT,SCRT用药能更多的提高DFS部将和减低乳腺癌致死可能会。
原始出处:
Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.
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