荟萃分析结果支持塞来昔布联合抗化学疗法的和可行性

环氧合蛋白质-2（COX-2）是亦同合成的最主要超速蛋白质，已确定它可冲击血管生成、细胞核增殖和侵袭，也与各种恶性的临床表现过多无关。医学前研究课题表明，在化疗处理过程之前抑制COX-2可增加对的管控，并具有促细胞核增殖功用。因此，探究COX-2和COX-2抑制在胃胃癌治化学疗法之前的功用十分最主要。

塞来昔布系软性COX-2衍生物类药物，医学上常用治化学疗法原发性痛经、类风湿关节炎、骨关节炎、急性痉挛和堂兄弟性腺瘤肉病。

在基本上几年之前，一些随机动物假设性（RCTs）在不同类别的之前来进行了将塞来昔布投身于细菌性化学疗法的称赞，仅限于非小细胞核肺胃癌（NSCLC）、胃癌、乳腺胃癌及转移性结直肠胃癌（mCRC）。整体的一些研究课题结果作为证据赞成了塞来昔布常用胃胃癌治化学疗法的生物活性和必要性。

然而，另一些研究课题则表明，塞来昔布的增加并不用提高医学。对于塞来昔布联合抗击治化学疗法（如化疗、激亦同化学疗法或放疗等）是否并不需要使之前后期胃胃癌患儿受益的问题仍尚有争议。

中国科学技术大学该学院第一附院的Jian Chen等人搜集了11项动物假设性的数据来进行云集深入研究课题，以期探究塞来昔布联合抗击治化学疗法意图治化学疗法之前后期胃胃癌的和安全性。2014年7年末10日，该结果该网站发表于医学治化学疗法学杂志（Clinical Therapeutics），编者在文之前也同时阐述了塞来昔布在之前后期胃胃癌全面性的潜在医学运用和未来持续发展侧向。

步骤：通过解析PubMed、Embase和Cochrane 三大数据库以及美国医学学会、之前欧内科学会的典籍，搜集截止至2014年1年末31日和公开报道的随机动物假设性数据。

纳入深入研究课题的医学结果指标仅限于总缓解率（ORR）、1年死亡率、无重大突破生存期、总生存期和毒性。采用固定现象假设来进行云集深入研究课题，并评估了各动物假设性间的多样性。根据类别、治化学疗法方式和治化学疗法线数来进行亚组深入研究课题。

结果：最终的云集深入研究课题合计仅限于2570例之前后期患儿，11项随机试验性。结果显示，在治化学疗法方案之前投身于塞来昔布显著提高了ORR（合并危险比[RR]＝1.20，95％CI区段为1.06-1.36），但对1年死亡率没有影响（RR＝1.02，95％CI为0.92-10.13）。

通过亚组深入研究课题推测都有亚组的结果具有显著性意味：非小细胞核肺胃癌（RR＝1.29，95％CI为1.08 - 10.54）、结直肠胃癌（RR＝1.32，95％CI为1.02 - 1.72）、化疗（RR＝1.22，95％CI为1.07 - 1.39）以及一线治化学疗法（RR＝1.22，95％CI为1.07-1.38）。

然而，塞来昔布的投身于使心肌梗死意外事件（RR＝1.78，95％CI为1.30-2.43）和贫血（RR＝1.88，95％CI为0.95-3.74）的愈演愈烈风险升温。

论点：塞来昔布联合治化学疗法有益之前后期胃胃癌患儿，但同时心肌梗死意外事件的愈演愈烈率升温，因此在考虑将塞来昔布常用之前后期胃胃癌治化学疗法时，须要必要衡量治化学疗法所带来的获益与侵害。

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编辑： zhoutieling